Dyskopatia - objawy

Dyskopatia kręgosłupa — zmiany zwyrodnieniowe, wpływających dysków międzykręgowych, stawów, więzadeł i innych tkanek, które tworzą kręgów-szkieletowego segment (PDS). W tej chorobie pierwotnie dotyczy krążków i wtórnie — inne działy kręgosłupa i układu mięśniowo-szkieletowego. Uważa się, że największą częstość występowania tej choroby występuje u stosunkowo młodych ludzi i osób w średnim wieku, mając tendencję do spadku w wieku podeszłym i starczym.

W skład kręgów-ruchowego segmentu wchodzą dwa blisko położone kręgu, top - i niinamesai. Między nimi znajduje się intervertebral dysk, stawów i stawów spinous pędy. Sąsiednie kręgi między stawowej kolce tworzą wspólne połączenia (bootnote, lub facies stawy). Spinous i poprzeczne krawędzie sąsiednich kręgów są mocowane więzadeł. Ten projekt wraz z dyskami zapewnia kręgosłupa ruchomość i stabilność.

Przyczyny osteochondroza kręgosłupa do tej pory nie zostały zidentyfikowane. Jednak fakt, że często spotyka się u poszczególnych kategorii zawodowych osób dorosłych, sugeruje, że główną przyczyną pojawienia się tej choroby jest siedzący tryb życia. W wyniku niedoboru tkanki obciążeń, zmniejszenia fizycznych mięśniowych wysiłku i wymiany ich statyczne w częściach ciała, które z natury powinny być ruchome (karkówka, schab) następuje osłabienie piór i stabilizujących funkcji mięśni.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa występują ze względu na:

• nadmiar statycznego lub dynamicznego obciążenia na kręgosłup (np. podnoszenie ciężarów);
• dziedziczne predyspozycje;
• potwierdzone urazów kręgosłupa w przeszłości.

W przypadku wykrycia podobnych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Nie prowadzi własnego - to jest niebezpieczne dla zdrowia!

Objawy choroby zwyrodnieniowe dysku

Głównym objawem choroby zwyrodnieniowe dysku — ból myofascial zespół, czyli bolesny skurcz mięśni, w wyniku którego staje się mięśniowa dysfunkcja.

Mówiąc o przyczynach bólu, podkreślają ból, który jest spowodowany patologią struktur kręgosłupa (inaczej kręgów zespoły bólowe), lub ból innego pochodzenia (nevertebralnah ból). Od tego, jaki rodzaj bólu wyłoniony, zależy wybór metody leczenia.

Rodzaje bólu pleców:

1. Nociceptive — wynika to z tego, że na obwodowe receptory bólowe oddziałują różne czynniki prowokujące (uraz lub stan zapalny) przy integrum wszystkich działów układu nerwowego. Dla takiego bólu typowy wygląd stref stałej bólu i zwiększenia wrażliwości na ból w miejscach uszkodzenia tkanek.

2. Neuropathic — występujący jako podsumowanie patologicznego podrażnienia neuronów w obwodowego lub centralnego układu nerwowego, odpowiedzialnych za reakcję na fizyczne uszkodzenie organizmu. Często charakterystycznym symptomem neuropathic bólu jest zmniejszenie siły mięśni i zaburzenia czucia, objawiające się w szczególności tym, że pacjent odczuwa ból w odpowiedzi na nabolese bodźce.

3. Dysfunkcyjne (psychogenic) — powstaje w wyniku zmian stanu funkcjonalnego układu nerwowego lub zmienionego postrzegania człowieka. Często obserwuje się jej wzmocnienie w spokoju po wysiłku.

4. Mieszane — przejawia się mieszanką kilku odmian bólu, opisanych wcześniej.

Zazwyczaj ból pleców związany z podrażnieniem receptorów bólowych mięśni, stawów i więzadeł, i to jest ból nociceptive charakteru. Pacjent odczuwa ją w miejscu powstawania (lokalny ból) lub na odległość (odparta ból). Neuropathic ból pleców zazwyczaj wiążą się z tym, że w proces zaangażowany Karasek nerwu rdzeniowego lub ganglion komórki. Taki ból jest przewlekły charakter.

Odpartą ból w plecach wywołują choroby narządów wewnętrznych (innymi słowy, viceregency ból).

Biorąc pod uwagę przyczyny powstawania choroby zwyrodnieniowe dysku, objawy kliniczne choroby mogą być związane z przepukliną krążka lub zwyrodnieniowych (patologicznych) zmiany w samym kręgosłupie (np. choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych lub edukacja osteofity).

4 głównych klinicznych zespołu, do których może prowadzić każdy z powyższych opcji:

1. lokalna ból;
2. odparta (odblask ból), związane z uszkodzeniem układu mięśniowo-mięśniowych (fascial) struktur;
3. radicular zespół (radikulopatia), spowodowany podrażnieniem lub kompresja Spino-mózgowych korzeni;
4. myelopathy – ból, które powstały w wyniku kompresji rdzenia kręgowego lub jego naczyń krwionośnych.

Patogeneza choroby zwyrodnieniowe dysku

W oparciu o rozwoju choroby zwyrodnieniowe dysku leży szereg pathophysiological mechanizmów. Choroba rozwija się w wyniku dystroficznych procesów, które biorą początek w dość młodym wieku, a także aseptycznego zapalenia, dystonia, skurcz.

W przypadku wystąpienia zmian grzbietu krążka na początku następuje uszkodzenie powłoki wokół włókien nerwowych (demielinizacja), potem obserwuje się uszkodzenia wypustek komórek nerwowych (axonopathy), lokalne zmniejszenie krążenia krwi (niedokrwienie) i dalej — zastój żylny. Całość tych procesów pogarsza sytuację, i jeśli nie ma terminowe leczenie to prowadzi do powstania obwodowej lub centralnej uczulenie.

Najczęściej nie jest porażka galaretowaty jądra i środek pierścienia krążka. Obciążenia mechaniczne powodują, że elastyczne włókniste pierścień dysku traci elastyczność i dzieje jego wybrzuszenia. Następnie przez szczeliny środek pierścienia jest wypadanie działek galaretowaty rdzenia kręgosłupa, czyli wybrzuszenia dysku zastępuje przepuklina dysku.

Przepuklina dysku nazywa solidne wykształcenie, które zachowuje związek z ciałem krążka, ale czasami zdarza się wypadanie jej fragmentów w kanał kręgowy (sekwestr dysku).

Klasyfikacja i stadium rozwoju choroby zwyrodnieniowe dysku

Z punktu widzenia lokalizacji wyróżniają następujące rodzaje choroby:

• niepłodność — ból lędźwiowego (lędźwiowo-krzyżowy) części pleców;
• rwa kulszowa — ból w plecach, bóle promieniujące do nóg;
• lumbago — lędźwiowy jaskier, czyli ostra intensywny ból w dole pleców;
• torakalgiya — ból w klatce piersiowej;
• cervicalgia, cervicobrachialgia — ból w szyi i kończyn górnych.

Klasyfikacja stadiów rozwoju choroby zwyrodnieniowe dysku:

1 etap: zmniejsza ilość wilgoci, intervertebral dysk traci swoje sprężyste i elastyczne właściwości, a obciążenia są takie same. W wyniku dysku zmniejsza wysokości, spłaszczone, dzieje się wybrzuszenia.

2 etap: jeśli patologia będzie się rozwijać, w fibroznom pierścieniu podkreśla pojawienie się pęknięć, a ponieważ wysokość spłaszczone dysku jest już obniżona, wynikiem tego staje się niestabilność stanu całego segmentu kręgosłupa.

3 etap: edukacja luki w komórki chrząstki mięśniowej środek pierścienia. Przez niego sączy się część bardziej płynnego jądra i odbywa się edukacja przepukliny krążka. Takie zmiany często można spotkać w kręgosłupie lędźwiowym i szyjnym kręgosłupa.

Po raz pierwszy ból w przypadku przepukliny krążka pojawia się wtedy, gdy dochodzi do podrażnienia receptorów bólowych zewnętrznych warstw środek pierścienia i tylnej osi wiązki.

Powikłania choroby zwyrodnieniowe dysku

• Objaw po zawale serca. Na wczesnych etapach podkreśla się występowanie okresowych bólów jako reakcji na jakiekolwiek działanie, na przykład, w wyniku gwałtownego ruchu, podnoszenie ciężarów, silnego obciążenia (długich spacerów), długiego przebywania w obezbijede pozycji. Ten rodzaj bólu jest znana wielu i jest opisany jako "popędziło go". Różni się rzadkim występowaniem, nasileniem podczas jazdy i praktycznie nie przejawia się w statycznym stanie. U tego rodzaju bólu nie ma poważnych konsekwencji, a on sam przechodzi w ciągu tygodnia.
• Niepłodność. Ten rodzaj bólu ma właściwość zaostrzać przy przechłodzenia, mając intensywne przejawy podczas jazdy. Nie jest reakcją na obciążenie kręgosłupa podczas postoju nie ustaje, choć ustępuje, pozostawiając dokuczliwy uczucie.
• Rwa kulszowa. Ból daje w sąsiednich departamentów. Dyskopatia lędźwiowego charakteryzuje się irracjonalizm ból nogi, klatki piersiowej — w obszar ręce lub serca; szyjny przejawia się migreny.
• Drgawki. Im często ulega mięśnia trójgłowego łydki. Między innymi, obchodzony jest pojawienie się bardzo silnego bólu przy dotyku w okolicy pleców lub nóg.
• Kokcigodiniâ. Irradiiruet w obszarze kości ogonowej lub pachwiny. Ból dokuczliwy, palącego, sterledeva charakteru, która może znacznie ograniczyć aktywność fizyczną pacjenta

Diagnostyka choroby zwyrodnieniowe dysku

Diagnostyka choroby zwyrodnieniowe dysku składa się z kilku etapów:

1. Zbieranie wywiadu. Na tym etapie bada skargi pacjenta i historii choroby. W rozmowie z pacjentem okazuje się, gdzie w większości znajdują się nieprzyjemne odczucia, ich intensywność, czas trwania, czynniki prowokujące wzmocnienie bólu i przyczyniając się do złagodzenia bólu. Ponadto, po rozpoznaniu ważne jest wyjaśnienie historii choroby: pojawienie się nieprzyjemnych doznań i sztywność; określenie prawdopodobnych przyczyn ich powstania; zbiera informacje o przeprowadzonym wcześniej leczenia i jego skuteczności; zbiera informacje o ostatnim ostrej i charakteru jego przebiegu. W diagnostyce ważne jest również, aby dowiedzieć się, w jakich warunkach pacjent mieszka i pracuje, jaki prowadzi styl życia, jakie używki ma, jakie doznał choroby i urazy, ważnym będzie i rachunkowość genetycznych czynników.

2. Podczas fizjologicznej kontroli ocena pozycji ciała pacjenta, jego chodu i ruchów; skóry (na przedmiot zaczerwienienie, wysypka, łuszczenie), dokonuje się porównania symetrycznych części ciała zdrowej strony i bolesne; odbywa określanie zakresu ruchów (skosy, okrężne ruchy tułowia, ilość okrążeń w różnych działach kręgosłupa); dotykiem bolesny obszar do określenia temperatury skóry, obecność skurcze mięśni, obrzęk, bolesne uszczelnienia; omacywanie głębokich i powierzchownych warstw mięśni pozwala ocenić stan układu mięśniowego (napięcie mięśni, zwiększenie lub zmniejszenie ich objętości); z pomocą stuknięć specjalnym młotkiem lub palcem określona strefa naświetlanie bólu; z pomocą mrowienie igły zależy ból czułość; w końcu odbywa się wiele specjalnych technik, aby dowiedzieć się objawy radicular napięcia.

3. Radiografia. Dla lepszej informacyjnych odbywa się badanie każdego działu kręgosłupa osobno. Odbywa się w dwóch projekcjach skośnych i w dwóch wzajemnie prostopadłych płaszczyznach (prostej i bocznej). W niektórych przypadkach mogą przypisać funkcyjny x-ray, gdy pacjent znajduje się w pozycji zgięcia, wyprostu lub bocznych przechyłów. W szczególnych powodów dla uzyskania wysokiej jakości wyników badań odbywa się z wprowadzeniem środka kontrastowego w kanał kręgowy, w igły lub kręgów tętnicy, w uszkodzony intervertebral dysku lub w kręgosłup: angiografia, dyskografia, kontrastowy, pneumonologia.

Główne zmiany radiologiczne infil objawami choroby zwyrodnieniowe dysku uważają:

• patologiczną ruchomość kręgów;
• przesunięcie ich ciał;
• wapnienie dysku (odkładanie się soli);
• równomierne zwężenie bol szczeliny w kręgosłupie lędźwiowym i szyjnym, a w odcinku piersiowym zwężenie klin;
• edukacja osteofity (krajowych marginalne);
• edukacja na granicy z uszkodzonym dyskiem uszczelki (posiedzeniu rozsiane).

5. Tomografia rezonansu magnetycznego (MRI) polega na tym, że stosuje się fale elektromagnetyczne, które tworzą dźwięk, charakterystyczny dla każdej tkaniny. On jest przetwarzane na komputerze i przekłada się na obraz graficzny. Z pomocą tej metody można wyraźnie rozważyć krwionośnych, nerwów pędy i krążki bez szkodliwego wpływu promieniowania jonizującego na organizm.

Prognoza. Profilaktyka

Jak pokazuje praktyka, większość objawów choroby zwyrodnieniowe dysku przy prawidłowo przeprowadzonej terapii dzieje rozdzielczość w ciągu 6 tygodni.

Jednak prawidłowo dobrane leczenie lub samoleczenie może doprowadzić do tego, że zespół przechodzi w chroniczną formę i przyczyni się do obciążające zmiany w kręgosłupie w przyszłości.

Po pojawieniu się bólu pleców lub kończyn przede wszystkim należy zwrócić się do wykwalifikowanych serwisantów w celu prawidłowej diagnozy i przeznaczenia odpowiedniego leczenia.

Najbardziej skuteczny i efektywny sposób leczenia większości objawów bólu pleców jest farmakologiczne i iniekcji terapia, a także akupunktura. Fizjoterapia, w tym laseroterapii, masażu, kręgosłupa manipulacji mają malutkie i niestabilna efekt, a w niektórych przypadkach mogą być i nie są przeciwwskazane.

Nowoczesne metody leczenia choroby zwyrodnieniowe dysku opierają się na zasadzie ciągłości leczenia: czyli, szybkie i bezpieczne łagodne epizodu ostrego bólu z kolejnym włączeniem metod profilaktycznych. W celu zapobiegania powstawania i rozwoju choroby zwyrodnieniowe dysku można polecić, przede wszystkim, zmniejszenie masy ciała (otyłość) i regularną aktywność fizyczną.

Regularne zajęcia z techniki dynamicznej stabilizacji mięśniowej (joga, pilates w ramach aerobowego) stanowi podstawę rehabilitacji i profilaktyki bólów pleców, przyczynia się do zwiększenia siły i wytrzymałości mięśni kręgosłupa.