Patologie stawów: różnica między zapaleniem stawów a artrozą

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego są dość powszechne wśród ludzi i jest to nie tylko „zwrot” za chodzenie w pozycji pionowej, ale także konsekwencje dużego wysiłku fizycznego, urazów i nadwagi. Niespecjalistom może się wydawać, że wszystkie te choroby są bardzo podobne lub odwrotnie, nie mają ze sobą nic wspólnego. Na przykład różnica między zapaleniem stawów a artrozą jest oczywista tylko dla specjalisty.

GŁÓWNE RÓŻNICE

W ludzkim ciele istnieją ruchome stawy kości zwane stawami. Ich struktura jest zasadniczo podobna: nasady, oddzielone przestrzenią stawową, tworzą wnękę pokrytą błoną, w której znajduje się płyn maziowy podobny do żelu. Te połączenia są proste, składają się z dwóch powierzchni, a także złożone - 2-3 proste.

Szeroki zakres schorzeń powodujących zapalenie stawów, który może również wpływać na ogólny stan zdrowia człowieka, jego tkankę mięśniową i skórę, jest powszechnie nazywany zapaleniem stawów (a-t). Istnieje ponad 100 rodzajów tych patologii, z których każda ma własną nazwę, na przykład:

• zmiany zwyrodnieniowe - choroba zwyrodnieniowa stawów;
• zaburzenia autoimmunologiczne - reumatoidalne a-t, dna, toczeń i inne.

Wszystkie te choroby mogą ograniczać ruchomość szkieletu, a także znacznie obniżać jakość życia człowieka. Choroba zwyrodnieniowa stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów (a-z) to jeden z najczęstszych rodzajów patologii stawów, w których obserwuje się zużycie chrząstki. Śliska tkanka chrzęstna zapewnia ruchomość stawów, ale z wiekiem staje się cieńsza i może całkowicie zaniknąć, co prowadzi do bólu podczas ruchu. Dzieje się tak, ponieważ kości zaczynają się stykać.

Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy stawów rąk, bioder lub kolan, ale może również występować w stawie skokowym. Wraz z rozwojem człowieka jego szanse na rozwój tej patologii rosną, a wraz z urazem ryzyko to się podwaja. Tak więc różnica między zapaleniem stawów a artrozą jest łatwa do zdefiniowania: pierwszy to proces zapalny, drugi to stan zwyrodnieniowy.

OBJAW RÓŻNICA

Jest oczywiste, że wszystkie typy procesów zapalnych w stawach będą się różnić od siebie określonymi objawami. Istnieje pewien standardowy zestaw znaków, które pomogą Ci zrozumieć, że jest to zapalenie stawów:

• obrzęk tkanek i zaczerwienienie skóry wokół zajętego stawu są widoczne wizualnie;
• ból;
• ograniczenie ruchu.

Ponieważ artrozie nie zawsze towarzyszy stan zapalny, trudniej jest rozpoznać ich zespół objawów i często potrzebne są specjalne badania. Oczywiście tutaj również występują najczęstsze objawy, które pomagają przeprowadzić wstępną diagnostykę:

• ból stawów pogarszany ruchem;
• ograniczenie ruchomości i elastyczności stawów.

Proces przerzedzania chrząstki zmusza organizm do kompensacji ubytku, więc tkanka kostna rośnie, tworząc narośla - osteofity lub ostrogi. Te zjawiska są widoczne na promieniach rentgenowskich.

Zapalenie stawów ma wiele przyczyn i wpływa na dotknięte obszary na różne sposoby, z zapaleniem wpływającym na otaczające tkanki miękkie i skórę, podczas gdy artroza to zużycie stawów występujące lokalnie.

Jest oczywiste, że zmianom zwyrodnieniowym mogą towarzyszyć procesy zapalne, a wtedy pojawią się mieszane objawy, charakterystyczne dla obu patologii. Na przykład bolesne odczucia, które nasilają się wraz z wysiłkiem, obrzękiem i zaczerwienieniem zajętych tkanek, chrzęstem lub skrzypieniem w stawie. Zapalenie, które ma tendencję do rozprzestrzeniania się i obejmuje cały organizm ludzki, jest tym, co odróżnia zapalenie stawów od artrozy stawu kolanowego.

CZYNNIKI RYZYKA

Jest całkiem jasne, że obie patologie mają zarówno wspólne, jak i specyficzne przyczyny rozwoju. Chociaż ogólnie nauka nadal nie mogła zrozumieć dokładnych przyczyn artrozy, ogólnie przyjmuje się, że jest to jeden z objawów starzenia się organizmu. Jednak niektóre czynniki ryzyka nadal zwracają uwagę:

• Wiek jest jednym z podstawowych powodów, który zwiększa ryzyko wystąpienia patologii stawów około 10 razy.
• Masa ciała. Im większy ciężar, tym trudniej jest normalnie pracować stawom, przez co ich zużycie przebiega szybciej. Istnieje nawet kilka typów zapalenia stawów, które są powszechne u osób z nadwagą.
• Płeć. Co dziwne, ale kobiety są bardziej podatne na takie choroby niż mężczyźni. Trzeba uczciwie powiedzieć, że istnieją określone typy zapalenia stawów, na przykład dna moczanowa, które występują częściej u silnej połowy ludzkości.
• Deformacje. Ten czynnik jest nieodłącznym elementem artrozy, ponieważ niewłaściwy rozkład obciążenia przyczynia się do większego zużycia i uszkodzenia chrząstki stawowej.
• Urazy.
• Predyspozycje genetyczne. Należy zauważyć, że ta pozycja w żaden sposób nie zwiększa szans na zapalne patologie stawów, z wyjątkiem typów autoimmunologicznych, na przykład reumatoidalnego zapalenia stawów.
• Rodzaj działalności. Odnosi się to do pracy lub jakiejkolwiek innej czynności, która wymaga dużego systematycznego obciążenia stawów.

Wszystkie te czynniki z reguły działają łącznie. Naukowcy zauważają, że aktywny tryb życia, dobre odżywianie i utrzymanie prawidłowej wagi maksymalnie opóźni opóźnienie związanych z wiekiem zmian zwyrodnieniowych w stawach.

ŚCIEŻKA NAZWÓW

Historycznie nazwy chorób powstały na podstawie mechanizmu ich pochodzenia. Takie podejście pomogło lekarzowi zrozumieć taktykę dalszych działań, czyli wybrać rodzaj terapii, zalecić schemat. Medycyna się rozwija, udoskonalane są metody diagnostyczne, w wyniku czego powstają nowe nozologie,i weryfikowana jest istota procesów patologicznych, co w naturalny sposób prowadzi do zmiany nazw już znanych chorób.

W 1911 roku zidentyfikowano grupę chorób o charakterze zwyrodnieniowo-dystroficznym, na przykład zwyrodnieniową artrozę. Choroba zwyrodnieniowa stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów, które różnią się tylko nazwami, to jedna patologia. Zamieszanie wynika z faktu, że wcześniej nie rozumiano ważnych specyficznych cech i mechanizmów etiopatogenetycznych choroby.

Choroba zwyrodnieniowa stawów była zwykle rozumiana jako choroba przewlekła bez udziału procesu zapalnego o nieznanej przyczynie, która charakteryzuje się zmianami w strukturze kości podchrzęstnej i zwyrodnieniem chrząstki z zapaleniem błony maziowej lub bez niego. Obecnie patologia ta jest postrzegana nie tylko jako proces dysymilacji tkanki chrzęstnej. Ta forma nozologiczna obejmuje grupę chorób o różnym pochodzeniu, ale z podobnymi objawami morfologicznymi, biologicznymi i klinicznymi, w których dotknięte są wszystkie elementy stawowe. Często do tego zestawu dochodzi proces zapalny.

Naukowcy uważają, że w przyszłości nie będzie konieczne poszukiwanie różnicy między zapaleniem stawów a artrozą palców, ponieważ wyróżnione zostaną odrębne formy nozologiczne, na przykład poliosteoartroza stawów międzypaliczkowych.

METODY LECZENIA

Wszystkie rodzaje chorób stawów wymagają leczenia. Po postawieniu diagnozy lekarz zaleci terapię, która może obejmować kilka taktyk połączonych ze sobą lub zastosowanych osobno:

• Leki. Obejmuje to różne leki przeciwbólowe, a także doustne leki przeciwzapalne. Leki do wstrzykiwań, takie jak hialuronian, kortykosteroidy, wstrzykuje się bezpośrednio do jamy stawowej. Zmniejsza to stan zapalny i tymczasowo przywraca mobilność. Należy pamiętać, że takie leczenie ma skutki uboczne i może być źle tolerowane, dlatego stosuje się je na kursach.
• Fizjoterapia i medycyna alternatywna. Najpowszechniejsze i najbezpieczniejsze terapie są przeznaczone dla pacjentów z każdym rodzajem zapalenia stawów. Tutaj możesz wyróżnić takie metody jak akupunktura, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Jednak w niektórych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, a pacjenci odczuwają silny ból, gdy stawy są zdeformowane, a dana osoba jest pozbawiona zdolności do normalnego poruszania się, wskazane jest leczenie chirurgiczne. Często duże stawy zastępowane są endoprotezami, gdy zmiany w nich są nieodwracalne.

Jeśli elementy stawu są całkowicie nienaruszone, współczesna medycyna oferuje endoskopowe metody interwencji chirurgicznych, w których lekarz może usunąć przerośniętą tkankę kostną, a także odłupane fragmenty chrząstki.Ten rodzaj operacji nie wymaga długotrwałej rehabilitacji i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Zatem artroza to tylko jeden rodzaj zapalenia stawów. Objawy i badania instrumentalne pomogą rozróżnić, na jaką patologię cierpi pacjent. Niezależnie od formy nozologicznej wszystkie choroby stawów powinny być pod kontrolą lekarza, pomoże to uniknąć wielu poważnych konsekwencji i utrzymać aktywność fizyczną.