Objawy i leczenie artrozy stawu barkowego

Deformująca artroza stawu barkowego jest częstą patologią, szczególnie u starszych pacjentów. Choroba ma charakter przewlekły i szybko się rozwija. Równie często diagnozuje się ją u pacjentów obojga płci. Z powodu chorób zwyrodnieniowych uszkodzenia obserwuje się nie tylko w tkance chrzęstnej stawu, ale także w tkance kostnej. Przyczyną problemu są mikrourazy stawu barkowego i rozwijające się w nim procesy zapalne. Tkanka chrzęstna stopniowo staje się cieńsza, pojawiają się na niej mikropęknięcia, w których gromadzą się osady soli. Następnie procesy destrukcyjne stopniowo wpływają na kości, które stają się gęstsze, rosną i ostatecznie zmieniają swój anatomiczny kształt. Choroba postępuje przez długi czas, nie powodując dyskomfortu u osoby w początkowej fazie choroby. Właściwie na tym polega niebezpieczeństwo. Zatrzymajmy się bardziej szczegółowo na temat przyczyn, objawów, a także tego, jak i czym leczyć deformującą artrozę.

Dlaczego pojawia się patologia?

Wśród przyczyn artrozy stawu barkowego eksperci wymieniają następujące stany i czynniki.

Traumatyczne obrażenia

Do urazów barku zaliczają się złamania śródstawowe, zwichnięcia i stłuczenia. Złamania charakteryzują się tym, że linia złamania zlokalizowana jest w jamie stawowej. Oprócz kości wpływa również na chrząstkę, powodując dodatkowe urazy: zerwanie więzadeł, uszkodzenie torebki.

Zwichnięcie barku to jeden z najczęstszych urazów, często prowadzący do powikłań, deformacji stawów i rozwoju artrozy. W rezultacie staw może całkowicie utracić ruchomość.

Zwichnięcia barku prawego częściej obserwuje się u osób praworęcznych, a lewego u leworęcznych.

Siniaki powstają w wyniku silnego uderzenia, na przykład w wyniku wypadku, upadku lub uprawiania sportu. Z powodu siniaka kości nie przesuwają się, tkanka chrzęstna nie ulega zniszczeniu, ale jej normalne odżywianie zostaje zakłócone, co może również prowadzić do pourazowej artrozy.

Zwiększone obciążenie

Nadmierne obciążenie stawu barkowego obserwuje się u niektórych grup osób:

• Zawodowi sportowcy: siatkarze, tenisiści, lekkoatleci.
• Budowlańcy, tynkarze, ładowacze.
• Dacznikow.

Wszyscy muszą przez długi czas wykonywać ten sam rodzaj ruchów z podniesioną ręką. W związku z tym ulegają mikropęknięciom i urazom, zwichnięciu więzadeł, przeciążeniu mięśni i zakłóceniu funkcjonowania naczyń krwionośnych. Stawowi brakuje składników odżywczych i ulega deformacji.

Jeśli dana osoba nie monitoruje obciążenia i nie podejmuje środków zapobiegawczych, może wystąpić artroza stawu ramiennego.

Wspólne patologie

Niektóre patologie stawowe mogą powodować rozwój deformującej artrozy.

• Zapalenie błony maziowej. Jej przyczyną jest infekcja powodująca intensywne tworzenie się płynu śródstawowego. Z powodu gromadzenia się płynu staw puchnie i zaczyna boleć. Najczęściej ten problem obserwuje się w związku z urazem barku. Jeśli zapalenie błony maziowej nie jest leczone, istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań. Chorobę leczy się środkami terapeutycznymi. Ból łagodzą NLPZ. Dodatkowo pacjent zostanie poddany nakłuciu w celu wypompowania płynu zgromadzonego wewnątrz stawu. Następnie bark zostaje unieruchomiony w pozycji stacjonarnej. Zapalenie błony maziowej o charakterze zakaźnym leczy się antybiotykami. W najtrudniejszych sytuacjach stosuje się leczenie chirurgiczne.
• Zapalenie stawów stawu barkowego różnego pochodzenia. Jego objawy: obrzęk barku i wyraźny ból stawów.
• Martwica kości powoduje również artrozę stawu barkowego. Wywołany urazem lub uwarunkowaniami genetycznymi charakteryzuje się tym, że komórki kostne zaczynają obumierać. Medycyna oferuje terapeutyczną lub chirurgiczną korekcję stanu, w zależności od stadium choroby i indywidualnych cech organizmu. Chondroprotektory przywracają tkankę kostną, a NLPZ pomagają radzić sobie z bólem. Stosowanie leków uzupełnia fizjoterapia, masaż i terapia ruchowa.

Dziedziczne, wrodzone, nabyte patologie

Różne anomalie w budowie barku (wrodzone lub nabyte) prawie zawsze go deformują. Konsekwencją dystrofii mięśniowej jest niedostateczne odżywienie tkanek stawu, a następnie artroza barku.

Jeśli dana osoba nie ma kolagenu, spowoduje to również rozwój patologii.

Prawdopodobieństwo zachorowania na artrozę barku jest znacznie wyższe u osób, których bliscy mieli podobne problemy, w tym koksartrozę, gonartrozę, ponieważniedorozwój tkanki chrzęstnej jest dziedziczony.

Choroby naczyń krwionośnych

Za stan, w którym zwiększa się prawdopodobieństwo artrozy stawu barkowego, uważa się różne zaburzenia w funkcjonowaniu naczyń krwionośnych.

• Brak aktywności fizycznej również znacznie zwiększa możliwość rozwoju patologii. Jest to spowodowane niewystarczającą aktywnością fizyczną. Choroba charakteryzuje się apatią, sennością, zmniejszonym apetytem i bezsennością. Jednym z najczęstszych powikłań braku aktywności fizycznej są choroby układu krążenia, takie jak miażdżyca. Chorobę leczy się zachowawczo, konieczne jest także przestrzeganie diety i terapii ruchowej.
• Zatarcie zapalenia wsierdzia. Patologia występuje z powodu upośledzenia krążenia krwi, co powoduje brak dopływu tlenu do tkanek naczynia. Dlatego ich wydajność jest ograniczona, a następnie obumierają.
• Złe odżywianie i niewystarczająca aktywność fizyczna to warunki sprzyjające otyłości i zaburzonemu metabolizmowi, co prowadzi do utrudnionego krążenia krwi w tkankach stawowych. Efektem tego procesu jest rozwój artrozy.
• Żylaki, w których przepływ krwi w naczyniach ulega spowolnieniu, to także jeden ze stanów wywołujących zmiany zwyrodnieniowe stawów.

Brak równowagi hormonalnej i osłabiona odporność

Zaburzony poziom hormonów i obniżona odporność mogą stać się czynnikiem powodującym tendencje destrukcyjne w tkankach stawowych.

• Zmiany zachodzące w organizmie kobiety na skutek menopauzy charakteryzują się zaburzeniami metabolicznymi. Brak wapnia w kościach w tym okresie jest skutkiem spadku poziomu estrogenów w organizmie kobiety. Konsekwencją tych procesów jest możliwa artroza stawów.
• Łuszczyca jest przewlekłą niezakaźną patologią spowodowaną różnymi przyczynami (stres, obniżona odporność, zaburzenia metabolizmu itp. ). Choroba ma charakter ogólnoustrojowy, dlatego w pewnych warunkach może dotyczyć nie tylko skóry, ale także narządów wewnętrznych, kości i stawów.
• Mężczyźni często cierpią na artrozę spowodowaną dną moczanową. Występuje na skutek nadmiernego gromadzenia się kwasu moczowego w postaci małych kryształków w stawach. Objawy patologii obejmują obrzęk stawów i ból. Zewnętrznie ich manifestację można zauważyć w momencie napadowego zaostrzenia dny moczanowej. Najczęściej dzieje się to w nocy. Ramię jest gorące, a skóra staje się czerwona. W zaawansowanej sytuacji dna moczanowa może stać się czynnikiem prowokującym rozwój patologii. Aby uniknąć powikłań, dnę moczanową należy leczyć farmakologicznie, nie zapominając o diecie i ćwiczeniach fizycznych.
• Obniżona odporność może być przyczyną artrozy z powodu zaostrzenia procesów zapalnych w jamach stawowych.

Zaburzony metabolizm

Brak dostarczenia do organizmu różnych witamin i mikroelementów (zwłaszcza wapnia, fosforu, witaminy D) często powoduje brak odżywienia płynu śródstawowego, chrząstki i tkanki kostnej stawu, co z kolei powoduje zmiany zwyrodnieniowe- zmiany dystroficzne w nich.

Z powodu cukrzycy naczynia krwionośne stają się cieńsze, przepływ krwi przez nie zmniejsza się, a tkanki okołostawowe nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych. Wszystko to prowadzi do artrozy.

Zmiany związane z wiekiem

Z wiekiem kości i tkanka chrzęstna stają się cieńsze i słabsze. Prawdopodobieństwo wystąpienia artrozy barku po 50. roku życia gwałtownie wzrasta.

Najczęściej artrozę barku obserwuje się w wyniku narażenia na kompleks wymienionych stanów.

Objawy

Zniekształcająca artroza stawu barkowego charakteryzuje się chorobą, która rozwija się stopniowo i przez długi czas. Początkowo nie daje praktycznie żadnych objawów, jednak w późniejszych stadiach rozwoju obserwuje się następujące objawy.

1. Ból ramienia. Jego charakter, najczęściej bolesny, szarpiący, dokucza osobie rano, po nocnym odpoczynku. Może wystąpić przed zmianą pogody. Jeśli konieczna jest aktywność fizyczna na dotkniętym ramieniu, ból staje się intensywny i wyraźny. W miarę pogarszania się sytuacji zespół bólowy objawia się nawet w spoczynku. Noszenie ortezy pomaga rozwiązać problem.
2. Upośledzona aktywność motoryczna dotkniętego ramienia występuje z powodu silnego bólu. Zaostrzenie często występuje z powodu hipotermii lub zwichnięcia więzadeł. Pacjent nie może podnieść ręki ani wykonać zwykłych ruchów. Odczuwa nieznośny ból podczas wykonywania okrężnych ruchów barkiem lub przy próbie poruszania ręką za plecami. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, może nastąpić całkowite unieruchomienie kończyn górnych.
3. Chrupanie i skrzypienie złącza są początkowo mało zauważalne i mogą być ledwo zauważalne. Później stają się one intensywne i mogą być słyszalne nie tylko przez pacjenta, ale także przez otaczające go osoby.
4. Zapalenie stawu objawia się obrzękiem, obrzękiem, miejscowym wzrostem temperatury skóry i zaczerwienieniem.
5. Uczucie stwardnienia stawu spowodowane jest rozrostem tkanki kostnej – osteofitami, co objawia się w przypadku zaawansowanej choroby.

Rozwój choroby

Choroba przechodzi w swoim rozwoju trzy etapy. Objawy na każdym etapie są do siebie podobne, różnią się jednak wyraźnie intensywnością.

Artroza I stopnia

Artroza stawu barkowego I stopnia charakteryzuje się lekkim bólem rano i wieczorem. Pacjent „rozwija" staw wysiłkiem przed wykonaniem ruchów. Lekkie chrupnięcie w ramieniu jest możliwe, jeśli osoba gwałtownie szarpnie ręką. W stanie spoczynku nie odczuwa się bólu.

Drugi stopień

Artroza stawu barkowego drugiego stopnia objawia się silniejszym bólem, wyraźnie słyszalny jest trzaskający dźwięk w ramieniu. Ruchomość ręki jest nadal zachowana, ale jest już zauważalnie zmniejszona. Proces destrukcyjny jest już obecny, tkanki stawu stopniowo stają się cieńsze i obserwuje się dystrofię. Uszkodzone są więzadła, chrząstki i kości. Noszenie specjalnego urządzenia ortopedycznego – ortezy lub bandaża – pomaga zmniejszyć intensywność bólu.

Artroza 3 stopnie

Trzeci stopień choroby jest najcięższy. Objawy artrozy znacząco zmieniają jakość życia człowieka. Pacjent może jedynie nieznacznie obrócić ramię, stale odczuwa ostry ból barku i obserwuje się deformację stawu. Mięśnie częściowo zanikają. Problem rozwiązuje się chirurgicznie. W przypadku jego braku prawdopodobne jest całkowite unieruchomienie i niepełnosprawność.

Leczenie

Całkowicie niemożliwe jest wyleczenie deformacji zwyrodnieniowych stawów. Można jedynie spowolnić jej postęp i wpłynąć na objawy. Lekarze oferują dwa rodzaje leczenia zniekształconej artrozy stawu barkowego: terapeutyczny i chirurgiczny.

Leczenie terapeutyczne

W ramach terapeutycznej korekty stanu pacjenta lekarze sugerują stosowanie następujących grup leków.

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Głównym celem na tym etapie leczenia jest złagodzenie stanu zapalnego i bólu. Leki hamują procesy zapalne i łagodzą ból. Należy pamiętać, że NLPZ są stosowane przez ograniczony czas. Są przepisywane zarówno w postaci tabletek, jak i zastrzyków.
• Leczenie artrozy stawu barkowego polega na stosowaniu kortykosteroidów. Pomagają łagodzić stany zapalne, zatrzymując w ten sposób rozwój patologii.
• Chondroprotektory na artrozę są przepisywane w nieostrym stadium w celu przywrócenia uszkodzonej chrząstki i tkanki kostnej. Leki te oparte są na różnych substancjach czynnych: glukozaminie, siarczanie chondroityny, kwasie hialuronowym. Pomagają zatrzymać niszczenie tkanki chrzęstnej i ją przywrócić. Ale skuteczności stosowania chondroprotektorów można się spodziewać tylko w początkowych stadiach choroby, ponieważDo ich działania niezbędny jest główny warunek - tkanka chrzęstna musi pozostać w dotkniętym stawie. W przeciwnym razie te leki nie pomogą. Wszystkie te leki są przepisywane przez lekarza. Pozytywnych efektów ich stosowania można spodziewać się nie wcześniej niż po sześciu miesiącach stosowania.
• W leczeniu artrozy szeroko stosowane są również środki zewnętrzne (maści, żele, kremy).
• Leki przeciwbólowe również łagodzą ból i są stosowane niekonsekwentnie.

Chirurgia

Operację wykonuje się w trzecim stopniu rozwoju patologii. Polega na zastąpieniu protetycznym barku i łopatki. Przeciwwskazaniami do leczenia chirurgicznego jest najczęściej zaawansowany wiek pacjenta.

Decyzję o sposobie leczenia artrozy stawu barkowego podejmie ortopeda lub traumatolog.

Dodatkowe metody zachowawczego leczenia artrozy barku obejmują terapię ruchową, masaż i medycynę tradycyjną. Warunkiem stosowania tych metod jest to, że nie można ich stosować w okresie zaostrzenia.

W przypadku artrozy barku fizjoterapia może znacznie złagodzić stan pacjenta. W zestawie ćwiczeń musisz wybrać proste ruchy (ruchy okrężne, podnoszenie, zginanie-prostowanie ramienia). Gimnastyka odbywa się w spokojnym tempie, bez przeciążeń.

Samoleczenie

Do leczenia w domu możesz skorzystać z przepisów ludowych. Ale ich użycie musi zostać uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

• Pocieranie bolącego stawu bardzo pomaga przy artrozie. Nacieranie przygotowuje się z 50 g korzenia omanu i 125 ml wódki. Nalewkę pozostawia się na dwa tygodnie w ciemnym miejscu, po czym stosuje się ją do nacierania ramienia przed snem.
• Kompresy owsiane można łatwo przygotować samodzielnie. Weź 30 g płatków na pół litra wody i gotuj przez 8-10 minut. Odwar zwilża się kilkakrotnie złożoną gazą, a następnie nakłada na dotknięty staw na pół godziny.

• Liście kapusty można stosować jako kompres (na noc). Dobrze radzą sobie z bólem.
• Kąpiele ziołowe zalecane są w leczeniu deformacji zwyrodnieniowych stawów. Do ich przygotowania używa się musztardy, mięty i łopianu.

Artrozy stawu barkowego, jak każdej innej choroby stawów, nie można ignorować. Do jego leczenia należy podejść kompleksowo, postępować zgodnie z zaleceniami lekarza: przyjmować leki w sposób zdyscyplinowany, wykonywać kompleksową terapię ruchową. Aby zapobiec artrozie, nie należy przeciążać stawów, unikać przechłodzenia i przestrzegać diety.