Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa

Osteochondroza to choroba charakteryzująca się zmianami zwyrodnieniowymi w tkankach chrzęstnych kręgosłupa. Brak odpowiedniej terapii prowadzi do naruszenia struktury i dysfunkcji krążków międzykręgowych, deformacji kręgosłupa. W zależności od umiejscowienia procesu patologicznego wyróżnia się następujące rodzaje osteochondrozy: szyjny, piersiowy, lędźwiowy. Jak pokazują statystyki, tę chorobę obserwuje się u ponad połowy światowej populacji u osób powyżej 35 roku życia. Głównymi przyczynami jego rozwoju są kontuzje, systematyczne nierównomierne obciążenia kręgosłupa i nóg.

Co to jest

Mówiąc o tym, czym jest osteochondroza, należy powiedzieć, że choroba ta wywołuje naruszenie struktury tkanek samych krążków międzykręgowych, zmniejszając ich elastyczność i zmieniając ich kształt. Jednocześnie zmniejsza się odległość między nimi, co ostatecznie prowadzi do utraty stabilności kręgosłupa.

W wyniku skurczu przestrzeni międzykręgowej dochodzi do ściśnięcia zakończeń nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego. Powoduje to wzrost napięcia mięśniowego i bólu.

Spadek elastyczności powoduje powstawanie przepuklin międzykręgowych i rozwój wypukłości (choroba, w której kręgi zaczynają wybrzuszać się do kanału kręgowego bez pęknięcia pierścienia włóknistego). A jeśli leczenie zostanie przeprowadzone nieprawidłowo lub całkowicie go nie ma, pociągnie to za sobą degradację stawów kręgosłupa i więzadeł z dalszym tworzeniem się osteofitów (procesów kostnych).

Rozwój osteochondrozy powoduje naruszenie funkcji motorycznych. Osobie zaczyna przeszkadzać ciągły ból w obszarze ogniska patologicznego, który nasila się podczas zgięcia / wyprostu pleców. Istnieje duże prawdopodobieństwo podwichnięcia, skrzywienia pleców.

Z reguły pierwsze objawy choroby pojawiają się u ludzi w okresie fizjologicznego starzenia się organizmu. Ale są sytuacje, w których patologia zaczyna się rozwijać znacznie wcześniej. A powodem tego jest często zły sposób życia.

W medycynie jest też coś takiego jak chondrosis i ma podobne objawy i etiologię. Jaka jest różnica między chondrozą a osteochondrozą? To proste. Chondroza jest początkowym etapem rozwoju osteochondrozy, kiedy w kręgosłupie nie rozpoczęły się jeszcze procesy zastępowania uszkodzonych tkanek zwłóknieniem i tworzenie się osteofitów. Kiedy dochodzi do wyraźnej deformacji kręgosłupa i powstawania nowych procesów, mówimy o osteochondrozie.

Czynniki prowokujące

Czym jest chondrosis i osteochondroza - zorientowali się. Teraz powinniśmy porozmawiać o przyczynach ich rozwoju. W końcu, jeśli ich nie wyeliminujesz, leczenie choroby nie pozwoli na osiągnięcie pozytywnej dynamiki. Jak już wspomniano na samym początku, głównym powodem wystąpienia patologii jest nierównomierne obciążenie kręgosłupa. Może być sprowokowany przez:

• noszenie ciężkich toreb na jednym ramieniu lub w jednej ręce;
• niewłaściwa postawa podczas siedzenia;
• spanie na miękkim materacu, wysokiej poduszce;
• noszenie niewygodnych i anatomicznie niepoprawnych butów.

A także osteochondroza kręgosłupa może rozwinąć się na tle:

• hipodynamia (wraz z zaburzeniami krążenia krwi, obniżonym napięciem mięśniowym, dusznością);
• pasywny styl życia;
• otyłość;
• urazy (złamania, skręcenia, stłuczenia);
• płaskostopie;
• inne choroby zwyrodnieniowe, które prowadzą do słabego krążenia w kręgosłupie.

Podkreślając przyczyny osteochondrozy kręgosłupa, należy również zauważyć:

• częsty stres fizyczny;
• wyczerpanie neuro-emocjonalne;
• Zaburzenia metaboliczne;
• zatrucie (narkotykowe, chemiczne);
• patologia przewodu pokarmowego;
• genetyczne predyspozycje;
• skolioza;
• hipowitaminoza;
• ciąża;
• palenie;
• picie napojów alkoholowych;
• przedłużone / częste odwodnienie.

Istnieje wiele przyczyn rozwoju osteochondrozy pleców. Najczęściej jego wystąpienie następuje natychmiast na tle wpływu kilku czynników (na przykład urazu, pasywnego stylu życia, palenia tytoniu, długotrwałego przebywania w niewłaściwej postawie). Można to ustalić tylko poprzez dokładną diagnozę, badanie anamnezy.

Etapy rozwoju

Zanim zaczniemy mówić o tym, co zrobić, jeśli chondrosis zacznie się rozwijać, należy również powiedzieć o jego etapach rozwoju, ponieważ nie tylko nasilenie objawów, ale także taktyka leczenia bezpośrednio od nich zależy. Łącznie są 4 stopnie:

• Pierwszy etap. Na tym etapie w jądrze miażdżystym krążka międzykręgowego zachodzą procesy patologiczne. Odnotowuje się w nim odwodnienie (odwodnienie), co ostatecznie przyczynia się do zmniejszenia jego wysokości i powstania pęknięć w pierścieniu włóknistym. Na tym etapie choroby nie ma obrazu objawowego. Po intensywnym wysiłku fizycznym, długim przebywaniu w niewygodnej pozycji itp. , osoba może odczuwać jedynie niewielki dyskomfort w okolicy pleców.
• Drugi etap. Towarzyszy mu zmniejszenie przestrzeni międzykręgowej, zwiotczenie mięśni i więzadeł kręgosłupa. Takie zmiany prowadzą do zwiększonej ruchomości kręgów. A każdy prowokujący czynnik może spowodować ich przesunięcie lub poślizg. Jeśli chodzi o objawy, na tym etapie pacjenci odczuwają już dyskomfort pleców i ból, który występuje przy niektórych rodzajach obciążeń, poz.
• Trzeci etap. Charakteryzuje się pojawieniem się wypadnięć i wypukłości, podwichnięć, artrozy stawów międzykręgowych. Na tym etapie choroba często wywołuje sztywność ruchów, uczucie mrowienia w obszarze patologicznym i drętwienie. Zespół bólowy ma wyraźny charakter, okresowo występuje nawet w spoczynku, przy braku dużych obciążeń.
• Etap czwarty. Na tym etapie organizm stara się przystosować do powstałych zaburzeń. Jego zadaniem jest zrobienie wszystkiego, co możliwe, aby poprawić fiksację kręgosłupa. Aby to zrobić, zaczyna tworzyć osteofity - formacje kostne, które zastępują puste przestrzenie w kręgosłupie. Jednak w ten sposób organizm nie tylko sobie pomaga, ale także szkodzi. W końcu osteofity prowadzą do ściśnięcia nerwów, uszkodzenia zdrowych kręgów. I to staje się przyczyną rozwoju włóknistej ankylozy w stawach i krążkach międzykręgowych (wzrost objętości tkanki włóknistej przy jednoczesnym jej zespoleniu z resztkami chrząstki). Jeśli dana osoba ma jednocześnie mikrourazy i naruszenie, nasilenie zespołu bólowego wzrasta. W przypadku ich braku obraz kliniczny ustępuje.

Objawy

Mówiąc o tym, czym jest osteochondroza i jak się jej pozbyć, nie można nie mówić o objawach, z którymi może się ona objawiać. Główną oznaką jego rozwoju jest obecność dyskomfortu lub bólu szyi, klatki piersiowej i dolnej części pleców. Nasilenie wrażeń zależy bezpośrednio od stopnia rozwoju choroby.

Oględziny pacjenta ujawnia skrzywienie kręgosłupa w płaszczyźnie poprzecznej lub podłużnej. Najczęściej obserwuje się je w dolnej części pleców lub szyi, rzadziej w okolicy klatki piersiowej.

Jeśli mówimy o uczuciach samego pacjenta, to wśród nich występuje okresowe lub ciągłe zmęczenie w okolicy pleców, a także ból, który może być zarówno zużyty, jak i wyraźny, w zależności od nasilenia procesów patologicznych. Można go zlokalizować w:

• szyja,
• obręczy barkowej;
• Klatka piersiowa;
• okolica lędźwiowa;
• krocze.

W takim przypadku możliwa jest sztywność ruchów, co utrudnia wykonywanie obowiązków domowych. Najczęściej występuje w kończynach górnych. Obraz symptomatyczny można uzupełnić innymi znakami. Wszystko zależy od umiejscowienia ogniska, jego nasilenia i cech organizmu. Jeśli pacjent ma przemieszczenie krążków, wypukłość, przepuklinę, osteofity, często prowadzi to do upośledzenia krążenia krwi, dysfunkcji kanału kręgowego, obrzęku, zwłóknienia, uszczypnięcia. Wszystko to wywołuje pojawienie się objawów, które mogą skomplikować diagnozę i prowadzić do błędnej diagnozy.

Mówiąc o tym, jak objawia się osteochondroza, należy podkreślić najczęstsze objawy, na które skarżą się pacjenci. Obejmują one:

• ból pojawiający się w szyi, odcinku lędźwiowym, obręczy barkowej, żebrach;
• sztywność ruchów, dyskomfort rano po przebudzeniu, podczas schylania się, obracania;
• uczucie drętwienia ramion, nóg, szyi;
• dyskomfort w stawach i mięśniach pleców;
• częste zawroty głowy, migreny;
• szybka męczliwość;
• ból serca;
• naruszenie wrażliwości kończyn górnych;
• zmniejszone napięcie mięśniowe.

Oznaki osteochondrozy zależą bezpośrednio od lokalizacji ogniska patologicznego:

• Oddział szyjki macicy. W tym przypadku ból jest zlokalizowany w szyi, ramionach, obręczy barkowej. Potrafi dać łopatkom i barkom. Osteochondroza szyjna może również objawiać się bólami głowy, szumami usznymi, „gęsią skórką" przed oczami i zawrotami głowy.
• Sekcja klatki piersiowej. Przy tej patologii pojawia się ból w klatce piersiowej. Może dać na ramię, pachy. Często powoduje dyskomfort i ból w okolicy serca. Może powodować nieprawidłowe działanie układu oddechowego, duszność.
• Region lędźwiowo-krzyżowy. Zespół bólowy dominuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Przejawia się również jako dyskomfort w nogach, biodrach i narządach miednicy. Często wywołuje dysfunkcje seksualne.

Każdy dyskomfort w kręgosłupie jest poważnym powodem wizyty u lekarza.

Obecność takich objawów jak zmęczenie pleców, ból może również wskazywać nie tylko na początek danej choroby, ale także na dodanie innych chorób, które nie mają nic wspólnego ze zmianami dystroficznymi w krążkach międzykręgowych. Diagnozę osteochondrozy lub chondrozy może postawić tylko doświadczony lekarz po dokładnej diagnozie.

Diagnostyka

Rozmawialiśmy, co powoduje osteochondrozę i jak może się objawiać. Ale muszę powiedzieć, że postawienie prawidłowej diagnozy nie zadziała tylko na podstawie oględzin i własnych odczuć pacjenta. Aby to zrobić, musisz przejść dokładne badanie, które koniecznie obejmuje:

• RTG kręgosłupa szyjnego, piersiowego lub lędźwiowego (w zależności od obszaru dyskomfortu);
• mielografia;
• badanie neurologiczne wrażliwości, odruchów.

Ponieważ stosowane są dodatkowe metody diagnostyczne:

• CT;
• rezonans magnetyczny;
• NMR.

Aby wykluczyć obecność chorób zapalnych lub zakaźnych, przepisywane są również testy laboratoryjne:

• OAM;
• ZAK;
• chemia krwi.

W razie potrzeby wyznaczana jest konsultacja specjalistów o węższym profilu.

Metody leczenia

W przeciwieństwie do chondrosis, z osteochondrozą w okolicy grzbietu, występuje przewlekły proces, którego nie można wyeliminować metodami zachowawczymi. Ale to nie znaczy, że nie ma potrzeby z tym walczyć. Brak odpowiedniej terapii może prowadzić do poważnych konsekwencji – kręgosłup jest zdeformowany, w miejscu struktur kostnych pojawi się tkanka włóknista, która nie jest w stanie pełnić niezbędnych funkcji, osoba zostanie niepełnosprawna.

Terapia zachowawcza

Co zrobić z osteochondrozą, powie ci lekarz. Z reguły przy takiej chorobie stosuje się następujące metody:

• Terapia lekami. W tym przypadku leki są stosowane w celu wyeliminowania bolesnych wrażeń, złagodzenia stanów zapalnych i przywrócenia metabolizmu. Jeśli pacjent odczuwa silny ból, stosuje się blokady leków, które oprócz działania przeciwbólowego pomagają zmniejszyć nasilenie zespołu mięśniowo-tonicznego. W osteochondrozie stosuje się następujące rodzaje blokad: blokada punktów spustowych, śródkostna, fasetowa, przykręgowa, zewnątrzoponowa.
• Działalność fizjoterapeutyczna. Wykorzystywane są również w celu zmniejszenia bólu i poprawy skuteczności leków. Najczęściej w przypadku osteochondrozy stosuje się terapię ultradźwiękową, pola magnetyczne, prądy o niskiej częstotliwości, wiązki laserowe itp.
• Fizjoterapia i kinezyterapia. Wszystkim pacjentom bez wyjątku przepisuje się terapię ruchową. Odbywa się pod nadzorem specjalistów. Zapewnia korekcję postawy, zwiększając napięcie mięśniowe, łagodząc napięcie nerwowe. Systematyczne wykonywanie ćwiczeń specjalnych pomaga również zwiększyć odstępy między krążkami, aby rozłożyć równomierne obciążenie na układ mięśniowo-szkieletowy.
• Masaż. Masaż ręczny pomaga normalizować krążenie krwi, łagodzić skurcze i zaciski mięśni. Jeśli pacjent ma zaburzenia układu nerwowego, zalecany jest hydromasaż.
• Terapia manualna. Jest dobierany indywidualnie dla każdego pacjenta. Zapewnia normalizację odpływu limfy, krążenia krwi, przemiany materii, ruchomości kręgosłupa. Zapobiega rozwojowi powikłań, wzmacnia układ odpornościowy.
• Trakcja kręgosłupa. Ta metoda polega na rozciąganiu kręgosłupa za pomocą specjalnego sprzętu. W ten sposób możliwe jest zwiększenie przestrzeni międzykręgowej i zmniejszenie objawów osteochondrozy.

Leczenie operacyjne

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga wyeliminować oznak osteochondrozy i nie daje żadnej pozytywnej dynamiki, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Wskazania do tego to:

• zespół ogona końskiego, który rozwija się w obecności masywnej przepukliny;
• zwężenie kanału kręgowego z uciskiem wiązek mózgowych i nerwowo-naczyniowych;
• połączenie osteochondrozy ze znaczną spondylolistezą z ciężką niestabilnością segmentu;
• ucisk korzenia na poziomie odcinka lędźwiowego L5;
• osteochondroza szyjna, występująca z zespołem dyskogennym tętnic kręgowych.

Leczenie osteochondrozy chirurgicznie można przeprowadzić na kilka sposobów:

• Lamintomia. Ten rodzaj operacji polega na usunięciu fragmentu struktury kostnej oraz więzadła żółtego.
• Laminektomia. W jego trakcie usuwana jest większość kręgosłupa ograniczającego kanał kręgowy.
• Foraminotamia. Celem operacji jest poszerzenie kanału korzeniowego.
• Dysketomia. W tej operacji wykonuje się częściowe lub całkowite usunięcie krążka międzykręgowego.
• Waporyzacja laserowa rdzenia dysku. Odbywa się to przy udziale specjalnej diody LED, która zapewnia częściowe zniszczenie krążka, co prowadzi do odwrotnego rozwoju przepukliny.

Jak pozbyć się osteochondrozy, decyduje tylko lekarz. Konieczne jest zrozumienie, że każdy przypadek jest indywidualny, a wybór jednej lub drugiej metody interwencji chirurgicznej zależy od lokalizacji patologii, jej nasilenia, pacjent ma inne choroby.

Tradycyjne metody

W domu możesz leczyć chorobę kręgosłupa. Ale należy to zrobić tylko w przypadkach, gdy nadal występują objawy chondrosis (początkowe etapy rozwoju choroby) i po wstępnej konsultacji z lekarzem.

Mówiąc o tym, co pomaga w chondrosis, należy podkreślić następujące przepisy na alternatywne leki:

1. Musisz wziąć 1 kg grubej soli, wymieszać z 3 łyżkami. l. suchą musztardę, dodaj 100 ml wody, wszystko dokładnie wymieszaj. Powstały kleik należy umieścić na małym ogniu i podgrzać do temperatury 50 stopni. Mieszankę nakłada się na bolesny obszar, nakłada się na nią folię, a następnie ciepłą chusteczkę. Przy takim kompresie pacjent musi się położyć, aż całkowicie ostygnie. Po zabiegu konieczne jest pozostawanie w cieple przez kolejne 2 godziny.
2. Do rondla wlać 1, 5 litra wody, dodać tam 3 garście trocin i zagotować powstałą mieszankę, następnie odcedzić. Trociny układa się na plastikowej folii, która wcześniej przykryta jest prześcieradłem na łóżku. Na trocinach kładzie się gazę, po czym kładzie się na niej i przykrywa ciepłym kocem. Tak więc leż od 30 do 40 minut.
3. Weź 200 g korzeni pięciornikowych, 100 korzeni Potentilla, 100 g omanu. Zioła umieszcza się w 3-litrowym słoiku, wypełnionym po brzegi wódką. Powstałą kompozycję umieszcza się w ciemnym miejscu na 3 tygodnie, a następnie filtruje. Weź 3 razy dziennie przed posiłkami, 1 łyżka. l. przez cały miesiąc. Następnie zrób sobie 10-dniową przerwę i powtórz kurs.

Osteochondroza jest trudna do leczenia. Trudno odpowiedzieć na konserwatywne metody terapii. Ale jeśli połączysz je z odpowiednim odżywianiem, leczeniem domowym, terapią ruchową i wszystkimi zaleceniami lekarza, to pacjent ma wszelkie szanse, aby pozbyć się dręczących go bólów i zapobiec rozwojowi powikłań.